L'infirmier en pratique avancée (IPA) dispose de compétences élargies par rapport à celles de l'infirmier diplômé d'Etat. Il participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est confié par un médecin. La conduite diagnostique et les choix thérapeutiques sont définis par le médecin.
L'IPA apporte son expertise et participe en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours entre les soins de premier recours, les médecins spécialistes de premier ou deuxième recours et les établissements et services de santé oumédico-sociaux. L'IPA intervient dans le respect du parcours de soins du patient coordonné par un médecin traitant
Compétences attestées
L'IPA exerce dans une forme innovante de travail interprofessionnel. En acquérant des compétences relevant du champ médical, il suit des patients au regard de leurs pathologies dans le cadre d'un protocole d'organisation signé par les médecins ou autres infirmiers en pratique avancée.
Trois domaines d'intervention sont définis :
pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes en soins primaires ;
Liste des activités visées par le diplôme d'Etat d'IPA :
Observation, recueil et interprétation des données dans le cadre du suivi médical d’un patient dans son domaine d’intervention
Prescriptions, renouvellement de prescriptions et réalisation d’actes techniques dans le cadre du suivi d’un patient dans son domaine d’intervention
Conception, mise en œuvre et évaluation d’actions de prévention et d’éducation thérapeutique
Participation à l’organisation du parcours de soins et de santé du patient
Mise en œuvre d’actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles
Contribution à d’études et des travaux de recherche
Liste des compétences évaluées :
1 Evaluer l’état de santé de patients en relais de consultations médicales pour des pathologies identifiées
2 Définir et mettre en œuvre le projet de soins du patient à partir de l’évaluation globale de son état de santé
3 Concevoir et mettre en œuvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique
4 Organiser les parcours de soin et de santé de patients en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés
5 Mettre en place et conduire des actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles en exerçant un leadership clinique
6 Rechercher, analyser et produire des données professionnelles et scientifiques
Les activités et les compétences sont déclinées pour chacun des domaines d'intervention précédemment cités.
Secteur d'activité et type d'emploi
Secteurs d'activités
L'infirmier en pratique avancée peut exercer en ambulatoire :
au sein d'une équipe de soins primaires coordonnée par le médecin (ex maison ou centre de santé) ou de l'équipe de soins d'un centre médical du service de santé des armées coordonnée par un médecin des armées ;
en assistance d'un médecin spécialiste, hors soins primaires.
L'IPA peut exercer également en établissement de santé, en établissement médico-social ou dans un hôpital des armées, au sein d'une équipe de soins coordonnée par un médecin.
Types d'emplois accessibles
Le diplôme d'Etat permet d'exercer la profession d'infirmier en pratique avancée dans le domaine d'intervention correspondant à la mention obtenue :
Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes en soins primaires
Diplôme d'État d'infirmier en pratique avancée mention oncologie et hémato-oncologie
Références juridiques des réglementations d'activité
Exercice réglementé par le code de la santé publique :
L. 1110-8, L. 4301-1 et L. 6316-1
Code de la sécurité sociale : L.162-5-3
L'exercice en qualité d'IPA, quelle que soit la mention, nécessite trois ans d'exercice en qualité d'infirmier en soins généraux.
Tensions de recrutement · DARES 2024
Niveau de tension : Très élevée(5/5)en tension
Principaux facteurs : Manque de main-d'œuvre disponible, Lien formation-emploi et Non-attractivité salariale.
2 243 €salaire médian (mensuel)
Diplôme le plus fréquent : Diplôme de niveau bac+3/4 (licence, maîtrise ou équivalent) en services aux personnes (54 % des actifs en emploi).
Mesuré au niveau de la famille professionnelle :
Infirmiers et sages-femmes (nomenclature FAP).
V1X80 — Infirmiers et sages-femmes tension 5/5 (Très élevée)
Indicateur de tension sur le marché du travail 2024 — DARES / France Travail.
Les indicateurs sont publiés par famille professionnelle (FAP), pas par métier ROME :
ils couvrent l'ensemble des métiers de ces familles.
Mesuré au niveau de la famille professionnelle :
Infirmiers et sages-femmes (nomenclature FAP).
V1X80 — Infirmiers et sages-femmes
Enquête Besoins en Main d'Œuvre (BMO) 2026 — France Travail (open data),
cumul national.
Les indicateurs sont publiés par famille professionnelle (FAP), pas par métier ROME : ils
couvrent l'ensemble des métiers de ces familles.
Voie d'accès à la certification
Voie d'accèsOuverte
Formation initialeOui
Formation continueOui
ApprentissageNon
Contrat de professionnalisationNon
Candidature individuelleNon
VAEOui
Prérequis à l'entrée
A compléter (Reprise)
Composition du jury — Formation initiale
Les modalités de contrôle des connaissances sont arrêtées par les établissements d'enseignement supérieur accrédités. Le président de l'université nomme le président et les membres des jurys d'examen.
Composition du jury — Formation continue
Idem
Composition du jury — VAE
Possible pour partie du diplôme par VAE ou VES. Un candidat ne peut être admis que dans l'établissement d'enseignement supérieur qui a contrôlé son aptitude à suivre la première ou la deuxième année du diplôme d'Etat d'infirmier en pratique avancée qu'il dispense.